319、二手肾(2 / 2)

泌尿外科模拟手术间内。

苏杰正在小心翼翼尝试吻合肾动脉和髂内动脉。

这算是肾移植手术中最关键的一环,吻合的效果,直接决定了移植肾后续的血供情况。

苏杰吻合的十分小心,但最后的结果却还是不尽如人意。

窦主任在一旁看完了苏杰吻合的全过程,眼看他露出不满意的表情,窦主任却笑着说道:“不必给自己这么大压力,第一次尝试吻合,你做的已经很不错了。”

“失败的原因并不是你的技术有问题,主要还是这个模型被太多人用过,动脉损伤太严重了,肾动脉只剩下这么一小截,吻合起来确实有难度。”

窦主任指着肾动脉模型说道,可以很明显的看到,肾动脉模型已经被切割过很多次,原本平整、具有一定长度的肾动脉,此时已经只有短短的一截,而且切口还极其不规整,对于缝合产生了极大的障碍。

也得亏苏杰吻合技术了得,才勉强将肾动脉和髂血管吻合上了,换做其他的医生来,说不定连吻合都做不到。

苏杰点点头,但脸上却并没有露出如释重负的表情。

手术台上有可能出现的困难,往往要比模拟来的更加复杂棘手,平日里对自己要求严格一点,其实反过来上了手术台就能更轻松一些……这算是苏杰在手术台上站了这么久之后的一些心得体会。

窦主任又指点了几句苏杰吻合过程中的问题,然后说道:“也算凑巧,病房的那个病人马上就要肾移植了,到时候你直接来手术室旁观吧,练习再多,也不如看一台真正的移植手术。”

“好的,谢谢窦主任!”苏杰说道。

窦主任点点头,突然又想到了什么,看着苏杰刚刚吻合过的血管发了会呆,直到苏杰又开始动手开始吻合,他才回过神来。

苏杰继续在损耗严重的肾动脉模型上练习,同时开口问道:“窦主任,肾内科的何荣,你有印象吗?”

窦主任稍微回忆了片刻,然后点头道:“我知道他,等肾源等了五年都没有等到,和他同一批申请肾移植的,应该就剩下他一个了。”

肾移植由泌尿外科负责,有专门的医生、护士团队对接opo组织,因此窦主任对于何荣这个等待已久的病人,印象还是挺深的。

“他的肾源,现在还没有消息吗?”苏杰一边精准的吻合着血管,一边问道。

“没有。”

窦主任叹气道:“我其实也挺关注这个病人的,他的移植条件很不错,但o型血的肾源实在太少了……而且他的经济情况也是个问题,之前其实也有过合适的肾源,但他无力支付费用,最后就只能给了别的病人。”

“我上次看到泌外科马上要移植的病人,好像就是o型血肾源吧。”苏杰突然问道。

“没错,但……这颗肾脏其实是有些问题的,给何荣这种年轻的病人,不太合适。”

窦主任紧紧盯着苏杰正在吻合的双手,眼神中突然闪烁出不可思议的光芒。

“肾源有问题?有什么问题?”苏杰奇怪道。

“这是一颗,二手肾。”

窦主任颇有些无奈的说道:“供肾者也是一名肾移植患者,但因为其他的原因,他刚移植完两年,就已经到达终末期了。”

“家属决定将爱心传递下去,将这颗珍贵的o型血肾脏转交给别人。”

“但二手肾移植风险还是很大的,而且相较于一手肾,它的功能能维持多久,临床上目前也没有一个明确的答案。”

“考虑再三,我们科还是决定将这颗肾脏移植给年龄更大的患者,他们的预期寿命更短,即便二手肾脏最后失功,他们再继续透析治疗也不会有太大的影响。”